הגדרה של קרטוקונוס ד”ר ניר ארדינסט
הגדרה של קרטוקונוס
קרטוקונוס הינה מחלה דו- עינית המאופיינת בהחלשות רקמת הקרנית, הידקקות הקרנית ובבלט הקרנית (צורת קונס ומכאן שם המחלה).
המחלה מאופיינת לרוב בגיל ההתבגרות.
מאפיינים קלאסיים של המחלה הינו טשטוש ראייה ועליית חריגה בעוצמת האסטיגמציה (צילנדר הינו התיקון במשקפיים) בתדירות גבוהה מהרגיל.
קשר גנטי של קרטוקונוס
לקרטוקונוס יש קשר גנטי לקרטוקונוס (כ10-15% מסך המקרים)
שכיחות מחלת הקרטוקונוס נאמדת ב 1:2000 אך מיפוי הקרנית גרם לאיתור המחלה גם בשלבים הטרום קליניים.
השפעת מיפוי קרנית על אבחנת קרטוקונוס
מיפוי הקרנית מצליח לאתר בקלות את הקרטוקונוס לפני הופעת הסימנים.
לפני מיפוי הקרנית האבחנה הייתה בנקודת זמן מאוחרת.
בנקודת זמן מאוחרת הופיעו בקרנית כבר שינויים כגון רפלקס אור מספרים ברטינוסקופ, בליטה של הקרנית, הדקקותה, ואף הצטלקותה.
קרטוקונוס תת קלינית וקלינית
מחלת הקרטוקונוס יכולה להיות תת קלינית (סמויה או סאב-קלינית) או קלינית.
מי שקובע את סיווג המחלה הוא רופא העיניים לפי תוצאות מיפוי הקרנית ובדיקת הקרנית.
שלבי ותהליך מחלת הקרטוקונוס
האטיולוגיה או הפתוגנזה (שלבי ותהליך המחלה) של מחלת הקרטוקונוס נעוצה משינויים והחלשות הביו-מכניקה של שכבות מסוימות בקרנית.
במחלה ישנה עליה בכוח במרכז הקרנית, אסימטריה ברורה בקימור בין חלק עליון לתחתון (כאשר החלק התחתון קמור יותר) והטיית המרידיאן הקמור ביחס לקו ההוריזונטלי.
השינויים מביאים לאי-רגולריות של הקרנית היוצרת אסטיגמציה אירגולרית גבוהה. כיום ישנו טיפול קצר ביותר שמונע את התקדמות המחלה שם הטיפול הינו טיפול בקשרי צילוב או קרוסלינקינג (Cross-linking).
LEAVE A REPLY